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HOMÖOPATISCHE Krankheitsvorgeschichte (Interrogatorium nach Kent, modifiziert)
(die Zahlen in Klammer sind für die Auswertung des Fragebogens bestimmt); (Verschlechterung/ Besserung/ Abneigung/ Verlangen: s/b/a/v)
Name................... geb............ Dat...................
Welche Beschwerden bestehen - was haben Sie bisher schon dagegen unternommen? (Kopfschmerz, Schwindel, Infekte, Schmerzen,)
..............................................................denken daran schlechter (s507) besser (b508)
1.Zu welcher Tages- oder Nachtzeit treten Ihre Beschwerden auf?
morgens (2103), vormittags (3154), mittags (2095), nachmittags (2138), abends (1), nachts (2141)
2.Zu welcher Jahreszeit treten Ihre Beschwerden auf? Frühling (841), Sommer (2888), Herbst (1319), Winter (3238),
3.Wie wirken Wetter und Wind auf Sie ? (Verschlechterung/ Besserung durch: s/b):
kaltes (s3221), feuchtes (s3220.1, b3220.3), feuchtkaltes (s3220, b3220.3), heißes (s3219.1, b3223.2), feuchtwarm (s3220.2, b), trockenes (s3223, b3223.1), trockenkalt (s3221, b), trockenwarm (s, b3223.2), Wetterwechsel (s3224), - warm - kalt (3224.1), - kalt - warm (s2991), Temperaturextreme heiß oder kalt (s2989), Wind (s3227.2, b: arg.n, ferr, jod, sec, nux.m, tub), Zugluft (s2008), kalter Wind (s1535), gehen im Wind (s920.3),Sturm vorher(s2977) bei Sturm (s2978), Sturm verursacht Unruhe (3080.1), verursacht Depressionen (1042.2),
4.Wie ertragen Sie Regen, Wolken, Sonne, Nebel, Gewitter (Verschlechterung/ Besserung durch: s/b): Wolken (s3219), Regen (s2429.1), klares Wetter (s3222), Nebel (s2222), Sonne (s2890, b2890.1), Rauhreif (s3219.2), (leicht Sonnenbrand (2890.3), - Sonnenstich (2891)
5.Frieren Sie leicht (oder ständig) (3173) oder ist es Ihnen immer zu warm oder zu heiß (1363): frieren wo........wann...
6.Wie ertragen Sie Wärme allgemein? (Verschlechterung/ Besserung durch: s/b):
Wärme (s3165, b3166), Ofenwärme (s3174, b3175), Bettwärme (s3167, b3168), warme Kleidung (s3171, b3171.1), Zimmerwärme (s3179, b3179.2),
7.Haben Sie Verlangen nach frischer Luft? (s2004, b)
8.Wie oft sind Sie erkältet ? oft (681.1), Herbst (679.3), Frühling (679.1), jährl.1x (679), Sommer (679.2), Folgen von Kälte (679.4)
9.Wie ertragen Sie baden ? (Verschlechterung/ Besserung durch: s/b):
baden (s245), im Meer (s248.1), warm (s248.2, b248.3), gern (246), heiß (s245.1, b245.2), Abneigung (248), kalt (s247, b247.1), wasserscheu (3187.2), nach kalt baden leicht erkältet (681)
11.Wie ertragen Sie enganliegende Kleidung? (1557),- Gürtel, - Kragen (s1067), Hals entblößen (s1064), Bauchschmerzen durch Kl. (297.1), Kleidung stört Bauch (270), Magenschmerzen durch Kl. (2051.1)
12.Welche Körperstellung ist Ihnen angenehm - unangenehm? (Verschlechterung/ Besserung durch: s/b): sitzen (s2878.3, b2878.2), Stehen (s2913, b2914), sitzen Beginn (s2831), Stehen unmöglich (2913.1), krumm sitzen (s2878.6), liegen (s1980, b1981), Kopftieflage (s1982.1, b1982.2), liegen links (s1985), liegen auf kranker Seite (s1983, b1984), liegen rechts (s1986), Bauchlage (b1982), schnell gehen (b920), langsam gehen (b919)
13.Bekommt Ihnen Reisen oder werden Sie reisekrank - seekrank ? reisen (s694, b695), erbrechen (635), Übelkeit (3042), seekrank (2820)
14.Wie heilen Verletzungen? Wie lange bluten sie? langsam (3246), bluten stark (3245), entzünden sich (3245.2), Wunden sehr schmerzhaft (3247), eitern (3245.1), wundliegen (504.1)
15.Welche Impfungen haben sie erhalten? Wann? Wie waren die Reaktionen darauf? (Impffolgen 1488.1)
16.Wie ist Ihr Appetit ? Wann haben Sie Hunger? appetittlos sobald essen soll (84), Appetit nach Erbrechen (83), Appetit mittags (85), schnell satt (2499), Appetit unstillbar (86), Hunger verschlechtert (s1404), Hunger wann................, Hunger/ appetittlos im Wechsel(1410), Heißhunger (1314.1), Heißhunger wann...............,
17.Wie ist Ihr Durst? Welche Mengen trinken Sie? Was vorzugsweise? durstlos (571), Durst auf kleine Mengen (573), Durst verstärkt (570.1), Durst auf große Mengen (572), Durst unstillbar (577):- morgens (573.1), abends (569.1), - nachts (574), nach dem Essen (570),
18.Welche Speisen und Getränke mögen Sie, welche nicht, welche bekommen Ihnen nicht? (Verlangen/ Abneigung/ unverträglich: v/a/u):
Stark Gewürztes (v2506.3,a 2506.2,u1042.6), Brot (v424,a423,u422), Fette/ schwere Speisen (v718,a717,u716), Fleisch (v781,a780,u779), Wein (a3190,u3188), saure Speisen (v2503,a2502,u2501), Bier (v398.1,a398, u397), Fisch (v777.2, a777.1, u777), Kaffee (v1525,a1524,u1522), Rohkost, Obst (v2257,-,u2256), Tee (v2987.6,a2987.5,u2987.4), blähende Speisen, Kohl (u1605), Milch (v2090,a2091,u2088), süße Speisen (v2981,a2980,u2979), salzige Speisen (v2485,a2484,u2483), Eis (u597), andere...........................................................
19.Rauchen Sie? Wieviel pro Tag.................................
20.Wie kommen Sie mit Ihrer Zeit zurecht? Zeit vergeht zu langsam (3288), - zu schnell (Eile)(596), Wie ertragen Sie Warten? ruhelos im Sitzen (3080), ungeduldig (3069),
21.Wie ist Ihre Stimmung? heiter (689), traurig wann............, trostlos (3031), mißmutig (87), lebensüberdrüssig (1924), verbittert (calc.s.), wechselnd traurig - heiter (2933), - heiter - ärgerlich (89), leicht erregt = nervöse Erschöpfung (684 ),
22.Wie ertragen Sie Alleinsein - Gesellschaft - Menschenmenge? :
Alleinsein (s51.1, b50), traurig vom Alleinsein (511), Gesellschaft (s51, b52), Angst vor dem Alleinsein (842), Gesellschaft - Abneigung, fürchtet jedoch allein zu sein (51.2), menschenfeindlich (2085.2), Furcht in Menschenmenge (860), Furcht in überfüllt. Zimmer (3290),
23.Wie ertragen Sie Trost? (s3030), Weinen bei Trost (3198.1)
24.Wann werden Sie eifersüchtig? (595), sind Sie mißtrauisch (2093) oder leichtgläubig ( )
25.Was erzürnt Sie? Kleinigkeiten (87.1), Widerspruch (3227), Neigung zu Jähzorn (87.2)
26.Wovor haben Sie Angst? - vor Tieren (864.1), - vor der Zukunft (76), - vor Hunden (859), - den Verstand zu verlieren (855),- vor und bei Gewitter (856), - vor Nacht- Dunkelheit (849), - vor Einbrechern (862), - vor Krankheit (859.1), - zu fallen (854), - vor Wasser (869), um die Gesundheit (63), Gewissensangst (64), vor Menschen (859.2)
27.Kennen Sie Selbstmordgedanken (2828), Todesgedanken (2994), Todesahnungen (2994.2), Furcht vor dem Tode (865)
28.Wie schlafen Sie? ruhig?, unruhig? (3037), im Schlaf Schnarchen (2597), jammern Sie im Schlaf (1507), -reden (2905), knirschen Sie mit den Zähnen (3252), -lachen (1910), schrecken im Schlaf auf (2615.1), -schreien (2619), schreien beim erwachen (2618) -weinen (3198), Schlafen Sie mit offenem Mund (2118.2), -stöhnen ( ), Schlafen Sie mit offenen Augen (190).
29.Wann gehen Sie zu Bett, wann erwachen Sie, wann stehen Sie auf? einschlafen spät, erwachen früh ( ), erwachen 300 früh (2556.2), - früh (2550), -bei Tagesanbruch (685.2), - durch leises Geräusch (162), ...............................................................
schlaflos nachtsnach Mitternacht (2556), - nach 2 Uhr (2556.1), - nach 3 Uhr (2556.2), - nach 4 Uhr (2556.4), - nach dem Erwachen (2548), - tagsüber schläfrig (2561.1), Schlafmangel - Folgen (2565), schlaflos obwohl schläfrig 2557
schläfrig tagsüber chronisch ( ), -morgens (2569), - vormittags (2572), - mittags (2569.1), - nachmittags (2570), - nach dem Essen (2567), überwältigend (2571)
30.Welches ist die bevorzugte Schlafstellung - wie legen Sie Arme, Beine, Kopf? Liegen Sie flach, erhöht, mit dem Kopf tief? Bauch (2534), Kopf zurückgebeugt (2541), Rücken (2573), sitzen (2573.2), Seite (2573.1), - links (2544.1), -rechts (2566.1), Arme auf Bauch, Arme über Kopf (2534.4), Arme unter Kopf (2534.2), Beine angezogen (2534.1), Beine gespreizt (2534.5), Beine gestreckt (2534.3)
31.Träumen Sie? Welche Träume wiederholen sich? viel (3026.1), durcheinander (3025.1), nicht erinnerlich (3024.1), von Schwierigkeiten (3021.1), Alpträume (3008), von früheren Ereignissen (3011.2), zu fallen (3013), vom vergangenen Tag (3011.1),
32.Wie ist der Stuhlgang? Stuhl mehrmals täglich ( ) , Verstopfung im Alter (3135), Verstopfung - Durchfall wechselnd (567), Verstopfung knollig (3139), - weich (3141), Verstopfung trocken (3140), Stuhl hart erst dann weich (2960), Stuhl schleimig (2966.1), - breiig - hell (2952.1), Stuhl wäßrig (557), - unverdaut (2973), - ungenügend (2972), Stuhldrang plötzlich (2951), Stuhl geht ab (2953), Hämorrhoiden (1107.1), - hart (1113), - blutend (1108.2), After empfindlich (20.4), Afterkrampf (28).
33.Wie ist die Harnausscheidung? Harn hell, ( ), dunkel (1189), Harnlassen oft, kleine Portionen( ), - unterbrochen (1211), Harnlassen nicht im Strahl (1235), - selten (1209.1), unvollständig (1212), - nachträufeln 1214, muß lang warten (1213); Harn geht unwillkürlich ab (1196.2), Harnlassen schmerzt (1207), - vorher (1208), - am Beginn (1209), während (1207), - nachher (1220), Harnröhre entzündet (1222), Harnröhre Ausfluß milchig (1216), Harnsatz (1226), Farbe....................., Harndrang nach Harnlassen (1180), - plötzlich (1183), dauernd (1174), - erfolglos (1175), - schmerzhaft (1185),
34. Schwitzen sie reichlich (2735), - kaum (2751), übelriechend (2743), - sauer (2737), - im Schlaf (2740), plötzlich (2731), Anstrengung geringste durch (2693), Schwitzen bessert (2686), - bessert nicht (2687), Schwitzen nur Kopf und Oberkörper (2729)
35. Wie ist die Monatsregel? wie fühlen Sie sich vor, während und nach der Regel körperlich und seelisch: Menarche verzögert (2085), - vorzeitig (2084), Regel früh (2403), - spät (2421),- lange (2408), - kurz (2407), stark (2422), - schwach 2419, - fehlt 2399, - unregelmäßig (2427), Regelschmerzen (2412).wann................Besonderheiten...Beschwerden vor - ( 2390),
am Beginn- (s2391, b2392), während - (2393, b2394) nach (2395) der Regel, Schwermut vor - (519), nach - (520), reizbar vor (2435), während (2436), nach (Berb, Bufo, Ferr, Nat.m) der Regel. Ovarialzyste (587), Klimakterium (1558.1), Myom (3112.1), Senkung - Prolaps (909), Gebärmutterverlagerung (908).
36.Was ist Ihnen über Nerven- Geisteskrankheiten, schwere Krankheiten wie TBC, Rheuma, Krebs u.ä. in Ihrer Familie bekannt?
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37.Machen Sie Angaben was Sie zu den Mahlzeiten essen und trinken:
Frühstück....................................................................................................................
Mittagessen.................................................................................................................
Abendessen................................................................................................................
38.Machen Sie genaue Angabe über Ihr Tagesprogramm: Aktivität - Ruhepausen - Vergnügen - Erholung................................................................................................................................
39.Nennen Sie Störungen/ Beschwerden, die bei den Fragen nicht zur Sprache kamen:................................................................................................................................
Kosten: Die Abrechnung erfolgt analog der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ 31) Auswertung des Fragebogens Eur 25.- (Scheck beilegen)
Quellen: Kent J.T.: Repititorium der homöopatischen Arzneimittel Band 1-3; neu übersetzt und hrsg. von G. v .Keller und Künzli v. Flimmersberg ; Haug Verlag Heidelberg 1981; Leers H.: Symptomkartenverzeichnis ; Bildungs- und Gesundheitszentrum Solingen 1979; Barthel H.: Synthetisches Repititorium ; Haug Verlag Heidelberg 1982
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